Введение
Сахарный диабет 2 типа - это хроническое заболевание, которым страдают миллионы людей по всему миру. Он характеризуется высоким уровнем сахара в крови, который может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если его не лечить. В то время как изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения и здоровое питание, имеют решающее значение в лечении этого заболевания, медикаментозное лечение также играет важную роль в контроле уровня глюкозы в крови. В этой статье будут рассмотрены некоторые распространенные лекарства, используемые для лечения диабета 2 типа.
Инсулин
Инсулин является основным средством лечения сахарного диабета 2 типа, когда другие методы лечения неэффективны или не подходят. Это помогает преобразовывать глюкозу в энергию, тем самым снижая уровень сахара в крови. Существует два типа инсулина - короткого действия (обычный) и длительного действия. Инсулины короткого действия начинают действовать в течение одного часа после инъекции и действуют около пяти часов; обычно их принимают два раза в день перед едой. Инсулины длительного действия начинают действовать примерно через три часа и продолжают действовать даже во время голодания; обычно их вводят один раз в день перед сном.
Метформин
Метформин существует с конца 19 века и остается одним из наиболее часто назначаемых препаратов во всем мире благодаря своему профилю безопасности и эффективности. Он работает за счет улучшения реакции вашего организма на инсулин, помогая вашему организму более эффективно использовать глюкозу. Большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа принимают метформин либо отдельно, либо в комбинации с другими противодиабетическими средствами.
Производные сульфонилмочевины
Препараты сульфонилмочевины стимулируют бета-клетки поджелудочной железы вырабатывать инсулин, тем самым снижая концентрацию глюкозы в крови. Они эффективны в снижении уровня глюкозы в крови, но могут вызвать гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). Примеры включают хлорпропамид (Диабинез), глибенкламид (Глибензурон), гликлазид (Диамикрон) и толбутамид (Толиназа).
Тиазолидиндионы
Эти препараты повышают чувствительность к инсулину и снижают выработку глюкозы печенью. Было показано, что они снижают риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Двумя примерами являются росиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (Actos).
Агонисты рецептора GLP-1
Агонисты рецептора GLP-1 имитируют действие гормонов кишечника человека, называемых глюкагоноподобными пептидами (GLP-1 и GLP-2). Они стимулируют выделение инсулина поджелудочной железой, замедляют выход пищи из желудка и подавляют аппетит. К этому классу препаратов относятся лираглутид (Виктоза), семаглутид (Рыбельсус), дулаглутид (Трулисити) и эксенатид (Байетта).
Ингибиторы DPP-4
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) блокируют фермент, расщепляющий инкретины — гормоны, естественным образом вырабатываемые в кишечнике и помогающие регулировать уровень сахара в крови. Повышая уровень этих гормонов, они задерживают опорожнение желудка и увеличивают секрецию инсулина. Ситаглиптин (Янувия), саксаглиптин (Онглиза), линаглиптин (Траджента) и алоглиптин (Несина) относятся к числу доступных ингибиторов ДПП-4.
Ингибиторы SGLT-2
Ингибиторы SGLT-2 работают, блокируя определенный белок, содержащийся в клетках почек, которые обычно реабсорбируют глюкозу обратно в кровоток. Вместо того чтобы возвращаться в кровеносную систему, глюкоза выводится с мочой, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Канаглифлозин (Invokana), эмпаглифлозин (Jardiance) и дапаглифлозин (Farxiga) являются ингибиторами SGLT-2, одобренными для лечения сахарного диабета 2 типа.
Заключение
В то время как изменение образа жизни играет ключевую роль в лечении диабета 2 типа, фармакологические вмешательства оказывают дополнительную поддержку в достижении оптимального гликемического контроля. Медицинские работники подбирают медикаментозную терапию с учетом уникальных потребностей и обстоятельств каждого пациента. Регулярное общение между пациентами и их медицинскими бригадами обеспечивает безопасное и эффективное лечение этого хронического заболевания.