Введение
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, которым страдают миллионы людей во всем мире, и его распространенность ежегодно растет. Кожа играет решающую роль в этом состоянии, поскольку она служит не только самым крупным органом организма, но и выступает в качестве нового интерфейса для гомеостаза глюкозы. У диабетиков изменения кожи могут возникать из-за различных факторов, таких как вызванное гипергликемией повреждение микрососудов, приводящее к кожным проявлениям, таким как сыпь. Эти высыпания часто характеризуются своим отчетливым внешним видом, который может варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от основной причины и продолжительности диабета. В этой статье будут рассмотрены различные типы сыпи, обычно наблюдаемые у пациентов с сахарным диабетом, а также их причины и стратегии лечения.
Виды высыпаний при сахарном диабете Фото на коже
-
Дисхромная эритема (ЭД) или диабетическая розацеа: также известная как "диабетический акродерматит", ЭД чаще всего появляется на лице, особенно вокруг рта, носа и глаз. Она проявляется в виде красных участков кожи, которые могут быть слегка приподняты и обычно не зудят. Точная причина остается неизвестной; однако в этом были замешаны повышенный уровень сахара в крови, плохое кровообращение и некоторые лекарственные препараты. Лечение обычно включает в себя контроль уровня сахара в крови, избегание триггеров и использование местных стероидных кремов, когда это необходимо.
-
Кожный фиброз: Этот тип сыпи возникает из-за повторяющихся травм или трения в результате плотно прилегающей одежды или постельного белья. Со временем эти раздражители приводят к утолщению слоя дермы, в результате чего образуются твердые круглые узелки. Хотя специального лечения, кроме предотвращения дальнейшего раздражения, не существует, раннее выявление может предотвратить такие осложнения, как контрактуры.
-
Черный акантоз: характеризуется потемнением, утолщением, бархатистостью кожи, часто наблюдаемой в областях, подверженных чрезмерному потоотделению, включая подмышки, пах и шею. Его этиология многофакторна и может включать ожирение, инсулинорезистентность, гипотиреоз и некоторые лекарственные препараты. Лечение включает в себя устранение любых сопутствующих заболеваний, если таковые имеются, улучшение гигиены и снижение веса, если это применимо.
Причины высыпаний при сахарном диабете Фото на коже
Помимо прямого механического воздействия, несколько системных факторов способствуют изменениям кожи при сахарном диабете. Например, повышенный уровень глюкозы в крови может вызвать повреждение сосудов, приводящее к изменению перфузии и доставки кислорода к коже, тем самым способствуя образованию сыпи. Кроме того, воспалительные цитокины, высвобождаемые во время эпизодов гипергликемии, потенциально могут усугубить существующие высыпания или даже спровоцировать появление новых.
Заключение
В заключение, хотя кожные изменения часто встречаются при диабете, от них не следует легкомысленно отмахиваться, поскольку они могут сигнализировать о лежащих в основе патологиях, требующих более пристального внимания. Раннее выявление и лечение этих поражений играют решающую роль в достижении оптимального гликемического контроля и повышении качества жизни людей, живущих с сахарным диабетом. Будущие исследовательские усилия, направленные на лучшее понимание сложной взаимосвязи между диабетом и здоровьем кожи, открывают большие перспективы для улучшения ухода за пациентами.