Введение
Было обнаружено, что вакцина против столбняка обладает потенциальной терапевтической пользой при сахарном диабете (СД). Точный механизм неизвестен, но, похоже, эта вакцина может улучшить контроль уровня сахара в крови, снизить резистентность к инсулину и даже предотвратить СД 2 типа. В этой статье будут рассмотрены возможные механизмы, стоящие за этими эффектами, и обсуждены последствия вакцинации против столбняка для людей с сахарным диабетом.
Что такое столбняк?
Во-первых, давайте вкратце коснемся того, что такое столбняк на самом деле. Это бактериальное заболевание, которое поражает нервную систему и вызывает скованность мышц, что приводит к ограничениям в повседневной жизни. Большинство случаев происходит из-за загрязнения почвой или ран животных. Хотя в настоящее время это редкость из-за регулярных программ иммунизации детей, спорадические вспышки все еще происходят во всем мире.
3.roller_dance_icon]4. Как вакцина против столбняка помогает при диабете?
Исследователи обнаружили, что интраназальное введение столбнячного анатоксина (ТТ) может регулировать уровень глюкозы в крови на экспериментальных моделях диабета. Последующие исследования показали аналогичные результаты при использовании других способов, таких как подкожная инъекция или внутрибрюшинное введение. Эти результаты вызвали интерес среди ученых, которые начали изучать, может ли существовать какая-либо связь между прививками от столбняка и улучшением гликемического контроля у людей с сахарным диабетом.
Возможные механизмы
Было предложено несколько теорий относительно того, как вакцины против столбняка могут влиять на диабет. Одна из гипотез предполагает, что антитела, вырабатываемые против столбнячного анатоксина, связываются с рецепторами бета-клеток поджелудочной железы, защищая их от повреждений, вызванных высоким уровнем сахара в крови. Другая теория предполагает, что уменьшающий воспаление эффект вакцины помогает снизить резистентность к инсулину, тем самым улучшая контроль уровня сахара в крови. Еще одна идея постулирует, что усиление окислительного стресса после вакцинации против столбняка стимулирует выработку противовоспалительных цитокинов, таким образом противодействуя продиабетическим эффектам.
Клинические доказательства
Клинические испытания, подтверждающие эти гипотезы, немногочисленны из-за этических соображений, связанных с экспериментами на людях, связанными с диабетом. Однако несколько маломасштабных исследований дают многообещающие результаты. Например, в одном индийском исследовании сообщалось о значительном улучшении уровней глюкозы в плазме крови натощак и HbA1c после введения ТТ пациентам с недавно диагностированным СД 2 типа. Аналогичным образом, в турецком исследовании наблюдалось снижение уровня сахара в крови натощак и повышение чувствительности к инсулину у людей с ожирением, получавших многократные дозы ТТ.
Резюме и Заключение
Хотя для подтверждения этих предварительных выводов необходимы дальнейшие исследования, имеющиеся фактические данные указывают на потенциальную роль вакцинации против столбняка в лечении диабета. Если это подтвердится, это будет представлять собой не только новый подход к лечению диабета, но и захватывающее дополнение к нашему арсеналу борьбы с этим изнурительным заболеванием. Поэтому клиницистам следует рассмотреть возможность рекомендации вакцинации от столбняка своим пациентам с сахарным диабетом в рамках планов комплексного лечения.