Введение
Гестационный диабет - это тип диабета, который развивается во время беременности. Это затрагивает примерно от 2% до 5% всех беременностей в Соединенных Штатах [1]. Точная причина гестационного диабета неизвестна, но это может быть связано с гормональными изменениями, связанными с беременностью, или, возможно, с резистентностью к инсулину [2]. Это состояние может привести к серьезным проблемам со здоровьем как у матери, так и у ребенка, если его должным образом не лечить.
Факторы риска
Факторы риска развития гестационного диабета включают избыточный вес до беременности, наличие диабета в семейном анамнезе, принадлежность к определенным этническим группам (таким как афроамериканцы, коренные американцы, испаноязычные/латиноамериканки и выходцы из Азии) и преклонный возраст [3]. Кроме того, женщины, у которых ранее был гестационный диабет, также подвержены риску.
Симптомы
Симптомы гестационного диабета часто проявляются только на поздних сроках беременности, когда уровень сахара в крови уже значительно повысился. Эти симптомы могут включать повышенную жажду, частое мочеиспускание, помутнение зрения, усталость, тошноту, рвоту, боли в животе и внезапное увеличение веса [4]. Однако некоторые женщины могут вообще не испытывать никаких симптомов.
Диагностика и лечение
Диагностика гестационного диабета обычно включает в себя проведение теста на уровень глюкозы в плазме крови натощак между 24-28 неделями беременности. Если этот тест указывает на высокий уровень сахара в крови, то, скорее всего, будут проведены дальнейшие тесты для подтверждения диагноза [5]. После постановки диагноза лечение, как правило, включает подсчет содержания углекислого газа, диетические изменения, некоторые формы физической активности, регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и тесную координацию с вашим лечащим врачом. В тяжелых случаях также могут потребоваться медикаментозные препараты, такие как инсулин.
Осложнения
Нелеченный или плохо контролируемый гестационный диабет может привести к различным осложнениям как для матери, так и для ребенка. Для матерей это может включать повышенный риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте, преэклампсию (высокое кровяное давление во время беременности), кесарево сечение и даже мертворождение. Что касается младенцев, то они могут страдать от низкого веса при рождении, желтухи, затрудненного дыхания и задержки роста [6][7].
Профилактика и перспективы
Хотя в настоящее время нет способа полностью предотвратить гестационный диабет, поддержание здорового образа жизни до зачатия может снизить риск. Это включает в себя сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, поддержание нормальной массы тела и отказ от вредных веществ, таких как алкоголь и курение [8]. При правильном ведении большинство женщин с гестационным диабетом рожают здоровых детей.
В заключение следует отметить, что гестационный диабет представляет собой уникальные проблемы на протяжении всей беременности. Раннее выявление и эффективное лечение имеют решающее значение для обеспечения наилучших результатов как для матери, так и для ребенка.