Введение
Сахарный диабет был признан одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире, поражающим миллионы людей. Он характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови либо из-за дефицита инсулина (I тип), либо из-за того, что организм становится устойчивым к инсулину (II тип). Генетические факторы играют значительную роль в определении предрасположенности человека к развитию диабета. В этом контексте недавние исследования были сосредоточены на понимании того, как генетика влияет на развитие диабета 2 типа у супругов.
Справочная информация
Рецессивный ген - это ген, который будет экспрессироваться только при наличии обеих копий; поэтому его называют "рецессивным". Если кто-то является носителем только одной копии такого гена, он остается бессимптомным на протяжении всей своей жизни, но может передать этот ген своему потомству, которое затем также будет нести две копии и, таким образом, будет затронуто. С другой стороны, доминантный ген имеет тенденцию проявлять свои эффекты даже при наличии только одной копии - отсюда и название "доминантный". Следовательно, наличие единственной копии доминантно действующего гена может привести к проявлениям заболевания, в то время как носители с двумя копиями обычно проявляют более тяжелые формы расстройства.
Что касается диабета, исследования показывают, что задействованные гены в первую очередь связаны с функцией бета–клеток и чувствительностью к инсулину - клеток, ответственных за выработку инсулина и регулирование уровня сахара в крови соответственно. Например, аллель HLA-DQB1*0602 считается фактором риска развития сахарного диабета 2 типа, причем у пациентов наблюдается повышенная частота по сравнению со здоровыми контрольными группами. Кроме того, исследования показывают, что носительство этого конкретного варианта может увеличить вероятность развития диабета почти в три раза.
Исследования супружеских последствий
В нескольких исследованиях изучалось, может ли существовать "эффект супруга", при котором диабетический статус одного партнера влияет на риск другого. Одно исследование, проведенное в Финляндии, показало, что диабетический статус мужей значительно влиял на риск развития диабета у их жен в течение семи лет. У жен, чьи мужья страдали диабетом, вероятность развития этого заболевания у самих в течение следующего десятилетия была почти в два раза выше по сравнению с женщинами, вышедшими замуж за мужчин без диабета. Другое исследование, проведенное в Индии, показало аналогичные результаты, свидетельствующие о том, что пребывание в браке с человеком, страдающим диабетом, увеличивает риск развития этого заболевания у женщины самой.
Понимание этих результатов требует рассмотрения общей среды обитания и факторов образа жизни, с которыми сталкиваются пары, которые потенциально могут повлиять на метаболический профиль каждого партнера. Однако также возможно, что основополагающие генетические факторы способствуют этим наблюдениям. В частности, было высказано предположение, что диабет мужа может подвергать его жену более высокому уровню экологических стрессоров, связанных с диабетом, тем самым увеличивая ее собственный риск.
Заключение
Хотя многое остается неизвестным о точных механизмах, лежащих в основе этих супружеских эффектов, наши текущие знания предполагают сложное взаимодействие генетических факторов и факторов окружающей среды. Дальнейшие исследования специфического генетического вклада в эти взаимосвязи открывают большие перспективы для совершенствования стратегий профилактики и планов персонализированного ухода за лицами, подверженными риску развития диабета.