Введение
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, которым страдают миллионы людей во всем мире, и его распространенность продолжает расти тревожными темпами. По оценкам, в 2016 году глобальное бремя диабета составило около 285 миллионов человек, и ожидается, что к 2030 году оно увеличится до 439 миллионов. Несмотря на достижения в области методов лечения и улучшения образа жизни, лечение этого состояния остается сложной задачей из-за его сложной природы и запутанной патофизиологии.
Одним из многообещающих природных соединений, привлекающих внимание благодаря своей потенциальной роли в регулировании уровня глюкозы в крови, является церукал. Полученный из дерева Strychnos nux-vomica, произрастающего в Индонезии, церукал обладает несколькими биологически активными компонентами, включая стрихнин, бруцин и псевдострихнин, которые, как было показано, проявляют антигипергликемический эффект.
Механизм действия Церукала
Исследования показывают, что церукал оказывает свое гипогликемическое действие с помощью множества механизмов. Он стимулирует секрецию инсулина, усиливая усвоение кальция клетками, тем самым повышая внутриклеточную концентрацию ионов кальция. Это приводит к активации АТФазы (аденозинтрифосфатазы), что приводит к увеличению выработки аденозинтрифосфата (АТФ). Повышенная выработка АТФ способствует утилизации глюкозы во время гликолиза, тем самым снижая концентрацию глюкозы в плазме крови. Кроме того, церукал также ингибирует α-глюкозидазу, фермент, участвующий в превращении сложных углеводов в простые сахара. Поступая таким образом, он задерживает всасывание проглоченных углеводов, уменьшая постпрандиальную гипергликемию.
Научные данные
Несколько исследований подтверждают эффективность церукала в контроле уровня сахара в крови. Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в журнале Ethnopharmacology, показало, что ежедневный прием церукала значительно снижает уровень глюкозы в крови натощак по сравнению с плацебо у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Другое исследование, проведенное на крысах с экспериментально индуцированным диабетом, показало, что у тех, кто получал церукал, уровень глюкозы в крови был значительно ниже, чем в контрольной группе.
Неблагоприятные последствия и проблемы безопасности
Несмотря на его многообещающие свойства, имеются ограниченные данные о безопасности длительного применения церукала. Из-за содержания в нем мощных алкалоидов неправильное употребление может привести к серьезным последствиям (нейротоксичности).Его следует назначать только под наблюдением врача, поскольку передозировка может привести к судорогам, коме и даже смерти. Кроме того, необходимо учитывать взаимодействие с другими препаратами, используемыми для лечения диабета, такими как препараты сульфонилмочевины или метформин, поскольку они могут изменять гомеостаз глюкозы.
Заключение
Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять преимущества и риски, связанные с использованием церукала для лечения диабета, ранние результаты говорят о многообещающем эффекте. Однако, учитывая отсутствие стандартизированных рекомендаций по дозировке и надзора со стороны регулирующих органов, рекомендации по клинической практике в настоящее время не рекомендуют рутинное применение церукала вне хорошо контролируемых клинических испытаний. Поскольку мы ожидаем дальнейшего научного подтверждения, медицинские работники должны продолжать информировать своих пациентов о важности строгого соблюдения предписанных методов лечения и проведения регулярных осмотров для отслеживания прогресса в достижении гликемического контроля.